Etiquetado: Geriatría

Sobre artrosis degenerativa – Información miscelánea de interés.


Tomado de original https://osteomuscularnews.wordpress.com/2015/03/21/sobre-artrosis-degenerativa-informacion-miscelanea-de-interes/

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La artrosis es una enfermedad de muy lenta evolución en el tiempo, por lo cual se tiende a infravalorar verla desde un punto de vista terapéutico, considerándola principalmente un “síndrome doloroso” para el cual el tratamiento consiste en analgésicos y anti-inflamatorios. Pero lo cierto es que el cartílago hialino es un tejido dinámico, aunque de crecimiento muy lento en el tiempo, lo cual hace que intervenciones clínicas para modificar la evolución de la enfermedad, con los llamados “modificadores estructurales” todavía sean materia de controversia.

Y ahora la concepción de la enfermedad articular degenerativa se ha orientado a falla articular, del mismo modo que ocurre con falla cardíaca o renal, lo cual justifica un manejo más enfocado en el seguimiento y terapia a largo plazo.

El interés de hacer que haya más conciencia sobre esta enfermedad ha motivado publicaciones en diferentes sitios de la web. Más información en los siguientes links:

https://medium.com/@alejandromelo00/cart%C3%ADlago-articular-introducci%C3%B3n-a-morfofisiolog%C3%ADa-17dd8c463c4d
Artículo sobre cartílago hialino en sitio web Medium 

http://www.researchgate.net/publication/215744866_Cartlago_articular_introduccin_a_morfofisiologa
Artículo descargable en formato pdf sobre cartílago hialino, en sitio web Research Gate 

https://www.academia.edu/7483362/IL-1_y_TGF_Beta_Importancia_en_patog%C3%A9nesis_de_osteoartritis
Exposición del autor sobre interleucina uno y factor transformador de crecimiento tipo beta en osteoartrosis, dictada en Congreso IOCIM en Riviera Maya en Junio de 2014 

https://osteomuscularnews.wordpress.com/category/osteoarthritis/
Compilación sobre patologías osteomusculares en sitio web WordPress 

http://learni.st/users/1109587/boards/100638-enfermedades-reum-ticas
Compilación sobre enfermedades reumáticas en sitio web Learnist 

https://www.academia.edu/898728/TGF-%CE%B2_role_in_osteoarthritis._A_review
El papel del factor transformador de crecimiento tipo beta en osteoartrosis

https://osteomuscularnews.wordpress.com/2014/10/18/generalidades-de-aparato-osteoarticular/
Generalidades de Aparato Osteoarticular 

https://www.academia.edu/1740864/Sinovitis_por_IL-1_en_articulaciones_zigapofisiarias_y_utilidad_de_diacere%C3%ADna
Sinovitis en articulaciones zigoapofisiarias de columna y utilidad de diacereína 

https://osteomuscularnews.wordpress.com/2011/11/27/9/
Nociones de biología y metabolismo óseo 

http://nuevoenmedicina.blogspot.com/2013/12/osteoartrosis-o-enfermedad-articular.html
Explicación sobre la artrosis, para pacientes 

http://nuevoenmedicina.blogspot.com/2014/01/artrosis-de-rodilla.html?spref=bl
Información sobre qué es la artrosis de rodilla 

http://issuu.com/alejandromeloflorian/docs/a_melo_open_journal_of_medicine_201/1?e=2832809/5356081
Sobre el papel de la interleucina uno en artrosis, publicado en idioma inglés en la revista Open Journal of Medicine 

http://www.scoop.it/t/temas-sobre-reumatologia-y-aparato-osteomuscular
Compilación de publicaciones propias y de literatura sobre estos temas de aparato osteoarticular en sitio Web Scoop.it 

http://alejandromeloflorian-osteomuscular.blogspot.com/
Información sobre patología osteomuscular en sitio web Blogger 

http://issuu.com/alejandromeloflorian/docs/oxaproxin_pla
Novedades terapéuticas con antiinflamatorio oxaprozin

Nota: El contenido de este documento no reemplaza el adecuado consejo del médico tratante.

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“Inflammaging” y envejecimiento


The association between the increase in life expectancy in humans and age related changes in the immune system promotes that individuals are exposed longer to endogenous and environment antigens which allows an activation of the innate immune system and the subsequent establishment of a low grade chronic inflammation state with an increased expression of proinflammatory cytokines (tumor necrosis factor alpha, interleukin 6, etc.). This inflammatory state referred as inflammaging.
Con el aumento en la expectativa de vida del ser humano, los individuos se encuentran expuestos por más tiempo a distintos antígenos que, junto con el envejecimiento del sistema inmunológico, favorecen el establecimiento de un estado inflamatorio crónico de bajo grado con aumento en la expresión de citocinas proinflamatorias (factor de necrosis tumoral alfa, interleucina 6, étc.). Este estado denominado inflammaging se caracteriza por un envejecimiento de origen inflamatorio.

INTERVENCIONES
 El ejercicio físico es hasta el momento una de las posibles intervenciones útiles para evitar los efectos de la inflamación en el origen de enfermedades asociadas al envejecimiento. El ejercicio promueve un estado de estrés regulado. Éste incrementa los niveles séricos de IL-6 lo cual conduce a un mayor consumo de tejido adiposo al favorecer la lipólisis para producir de forma eficiente energía durante la actividad física. Además, los incrementos en la IL-6 se relacionan con una reacción compensadora caracterizada por la producción de IL-10 y otras citocinas con funciones antagónicas al receptor de la IL-1 por lo que induce un equilibrio en la balanza de la inflamación.

Las asociaciones entre el riesgo para la Enfermedad de Alzheimer (AD) y la ingesta de Acido ascórbico (AA)  se han investigado en varios grandes estudios de población, tanto en los EE.UU. y también en una muestra grande de Europa. Uno de los primeros estudios parecía muy prometedor cuando los datos se informaron de la Healthy Aging Chicago Proyecto (CHAP) que muestra que ninguno de los mayores a 65 años, sobre los 633 participantes sin demencia que tomaron ácido ascórbico, desarrollaron AD en el período de seguimiento (promedio de 4 años ). Un patrón más complejo de los efectos se informó en el Estudio de Envejecimiento Honolulú-Asia que comprendía hombres de 71 años a 93 años. En los individuos cognoscitivamente intactos, la ingesta de ácido ascórbico se asoció con una mayor probabilidad para un mejor rendimiento de función cognitiva. La alta ingesta de ácido ascórbico y vitamina E se asociaron con una menor probabilidad de demencia vascular.(Referencia: Nutrients. 2014 Apr 24;6(4):1752-81.) Sigue leyendo

Mejor demorar envejecimiento que centrarse en el cáncer (?)


Un comentario crítico sobre este material de costos en salud: la autora Dana Goldman es de la corporación Rand, se muestra solamente lo que el estado va a gastar, pero NO MUESTRA lo que el estado ha recibido por concepto de salud y pensión que se supone, ya está pagado, porque todos sabemos que en la vejez aumenta el uso de los servicios de salud. De acuerdo con el hecho del argumento que la vejez no es una enfermedad, pero preocupa que con base en unos argumentos que muestran solamente un lado de la balanza, se empiece a hacer labor de zapador en términos de aumentar la edad para pensión.

El envejecimiento no es una enfermedad.

Un estudio estadounidense publicado el 8 de octubre en la revista Health Affairs sugiere que de aquí al 2060 habrá más personas sanas si nos centramos en el retraso del envejecimiento.

Al igual que Google, que lanzó la sociedad Calico para luchar contra el envejecimiento, este estudio recomienda centrar la investigación en la lucha contra la degeneración relacionada con la edad en lugar de centrarse en la investigación contra el cáncer.

Más de la tercera edad sanos de aquí al 2060
Sin embargo, según el estudio de Estados Unidos, es mejor invertir en la lucha contra el envejecimiento en lugar de la lucha contra el cáncer y enfermedades del corazón. El retraso del envejecimiento sería lograr que un número de 12 millones de adultos mayores llegara con buena salud para el año 2060 en los EE.UU., según el estudio.
Dana Goldman, co-autor de esta publicación de investigación, dice que los logros más significativos de la longevidad de los últimos 50 años, son el resultado de avances en la investigación en la lucha contra el cáncer y las enfermedades cardiovasculares. También toma nota de que hoy “la esperanza de vida como discapacitados está creciendo rápidamente, dejando el número de años que uno puede esperar vivir con buena salud sin cambios o incluso reducido,” retrasaría el envejecimiento lo que conseguiría “retrasar simultáneamente el inicio y la progresión de muchas enfermedades debilitantes.
Los recientes avances científicos permiten a los investigadores esperan que sería posible para frenar la degeneración relacionada con la edad.

El aumento de la esperanza de vida … y la edad de jubilación
El estudio recomienda que es mejor aprovechar el gasto en salud pública, en términos de promover el retraso del envejecimiento que la lucha contra el cáncer. Aunque el retraso de Envejecimiento también aumentaría la edad normal de jubilación. El gobierno de Estados Unidos debe pagar pensiones durante más tiempo, entonces es aconsejable aumentar la edad de jubilación en los Estados Unidos de 65 a 68 años. Retrasar el envejecimiento de la población podría permitir a los Estados Unidos ahorrar más de 7.000 millones de dólares en los próximos 50 años, ya que las personas permanecen en la fuerza de trabajo más, y los gastos médicos “asociados con el envejecimiento” se reducirían.

Traducido de http://www.silvereco.fr/retarder-le-vieillissement-plutot-que-de-se-concentrer-sur-le-cancer/319915

Referencias complementarias sobre Dana Goldman

http://www.allhealth.org/briefingmaterials/Goldman_Final-388.pdf

http://tinyurl.com/o2ztg94