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» Se necesita hacer compatible el negocio de la salud con el bienestar general»


Palabras del ilustre médico José Félix Patiño – reconocido Exministro de Salud, exrector de la Universidad Nacional, además de reconocido médico y académico.

tomado de http://www.elespectador.com/noticias/actualidad/vivir/un-ministro-contradictorio-articulo-462057

¡Sorprende que un ministro de Estado contradiga al mismo presidente de la República!

He quedado perplejo con dos de los pronunciamientos de Alejandro Gaviria, ingeniero y exdecano de economía neoliberal. El primero, antes de ser ministro de Salud, en su columna en El Espectador del 21 de agosto de 2011, que con toda lógica y razón trae a cuenta en su blog el reconocido médico, administrador hospitalario y analista del sistema Ulahy Beltrán López.

Beltrán cuenta cómo en una columna titulada “Contradicciones”, el hoy ministro “hizo un análisis de las propuestas sobre el sistema de salud colombiano que en ese momento hacía el presidente Juan Manuel Santos… Y fue muy diciente al resumir su percepción… cuando concluyó que ‘los gobiernos actúan en dos dimensiones distintas: la simbólica y la real. Con frecuencia los cambios reales requieren una retórica precisa que concite las voluntades y alinee los intereses. En fin, los discursos y las palabras son importantes, a veces imprescindibles. Pero tarde o temprano toca trascender las promesas y resolver las contradicciones”

Y continúa Beltrán: “Por eso resulta llamativo cómo concluyó en esa ocasión el análisis del discurso del presidente Santos: ‘parafraseando al poeta, “si todo es pura carreta, carreta todo será”’”. Hasta aquí el texto del doctor Beltrán. Fuertemente contradictorio y alevosamente irrespetuoso el todavía no ministro Alejandro Gaviria.

La segunda contradicción más me sorprendió: en el reportaje que apareció en El Espectador el domingo 1° de diciembre se expresa así: considera dato desinformado que le incomoda “los que tratan de presentarme como un agente del sector financiero y de las EPS”. Pero para concluir su entrevista dice: “El asunto no es que la salud no es un negocio; la pregunta es cómo hacemos compatible el negocio con el bienestar del paciente”. Mejor agente imposible para el sector financiero y las EPS.

No, ministro: usted está pisando terrenos que desconoce. La salud es un derecho fundamental y la atención de la salud es un servicio social para hacer efectivo ese derecho. La medicina es una noble profesión altruista, una actividad intensamente moral por cuanto su único propósito es el bienestar del paciente y de la sociedad.

La ley 100 de 1993, que estableció la intermediación como un negocio, la atropella en su ejercicio y erosiona sus fundamentos éticos. El daño es de tal magnitud que algunos creen que ya es irreparable. Pero algunos creemos que sí se puede reparar mediante una verdadera reforma estructural en la cual, ministro, no cabe el negocio. Y tal ha sido la propuesta del presidente Juan Manuel Santos, expresada en público en varias ocasiones. Y no es cierto que no haya propuestas de verdadera reforma. Usted lo sabe y las conoce: unas del mismo parlamento, otras de grupos médicos académicos y de organizaciones sociales y otra, tal vez la más reciente, de la Gran Junta Médica, elaborada sobre el texto de su muy malo proyecto de ley ya aprobado en el Senado.

Y en cuanto a sus críticas a Juan Gossaín, un humanista y uno de los más respetados periodistas de Colombia, los médicos le decimos a usted que él tiene toda la razón. Ojalá hubiera más periodistas que tomaran sus generosas banderas. Él interpreta el sentir de todo el país. Usted debe tomar medidas efectivas y eficaces. Colombia no puede seguir pagando los medicamentos prácticamente más caros del mundo.

Tal vez usted crea que el Sistema de Seguridad Social en Salud de Colombia, implantado por un destacado economista, es muy bueno porque a usted y a los suyos, como a mí, nos trata muy bien. A pesar de ocupar el Ministerio de Salud, ¿sabe usted lo que significa estar de turno una noche y esperar horas para que una EPS autorice un procedimiento de máxima urgencia? ¿O lo que significa para una persona de escasos recursos llegar a un hospital público económicamente quebrado y no lograr la atención que requiere?

¿O esperar meses por una cita médica porque “no hay agenda”? ¿O desgastarse semanas con una acción de tutela rogando por un procedimiento o un medicamento que con frecuencia son de carácter urgente? ¿O la frustración de los médicos jóvenes que lo leen y ven cómo defiende el negocio en la atención de la salud? ¿Y la rabia y desconcierto de un médico obligado a hacer consultas de quince minutos, o a limitar el número de exámenes de laboratorio o de imágenes diagnósticas que están indicados?

¿O es que usted no cree lo que denunció valerosamente el presidente Santos en mayo de 2012 como probablemente el mayor desfalco en la historia del país? ¿O conoce usted en la historia de Colombia un fracaso similar y una tan mala e inmoral utilización de los dineros públicos como el que ocurre con el sistema de salud? ¿Se preocupa usted por la situación de crisis profunda de los hospitales públicos, muchos de ellos escenarios principales para la formación del personal de salud? ¿O es que cree que si se mantiene el negocio en la atención de la salud por parte de las EPS saldrán adelante, cuando son las EPS las causantes de la crisis?

No, ministro, usted está descarriado y desfasado, y no lo culpo porque está al frente de un sector extraño a usted y porque lo ve exclusivamente desde su mira economicista, que es la que conoce. Y esa no es la mira correcta para manejar un Ministerio de Salud.

Principios de un modelo de Salud: Definidos por Asociación Colombiana de Medicina Interna – ACMI


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PRINCIPIOS QUE ESTRUCTURAN UN MODELO DE SALUD

 

1.            La salud es un Derecho Humano Fundamental.

2.            El Estado es el responsable de garantizar, tutelar y amparar el Derecho Fundamental  a la Salud.

3.            La garantía del Derecho a la Salud es un Sistema de Seguridad Social, que mantenga de manera integral la salud y el bienestar de la población sana y atienda de manera eficiente y efectiva las necesidades de la población enferma. Los beneficios en salud para la población deben amparar de manera equilibrada, pertinente, oportuna, suficiente y con calidad estos componentes.

4.            La gestión del riesgo, al tenor de la Salud como Derecho Fundamental,  es una responsabilidad indelegable del Estado.

5.            Los recursos de la Salud son públicos. El control, manejo y regulación de los mismos, son funciones no delegables del Estado.

6.            La estrategia de Atención Primaria es la base sobre la que el Estado proyecta la garantía del Derecho Fundamental a la Salud, hacia la población.

7.            La relación del Estado y la población en materia de Salud, podrá hacerse a través de administradores regulados, en armonía con la Constitución Nacional

8.            La garantía del Derecho Fundamental a la Salud, en materia de Servíos, se hará a partir  de redes integradas de servicios, estructuradas por niveles de atención y grados de complejidad, con funciones específicas y soportadas en su sistemas definidos de referencia, contra referencia, información, comunicaciones y soporte administrativo coherentes y suficientes. La red de hospitales públicos es la base de las redes integradas de servicios.

9.            El Estado a partir de acciones transectoriales atenderá de manera integral los determinantes, sociales, culturales, educacionales y ambientales, que impactan en negativamente en el bienestar de la población.

10.          Los desenlaces en salud definidos en términos técnicos sobre bases epidemiológicas son  los únicos indicadores para la evaluación del sector sanitario en el país.

11. La Salud Pública es responsabilidad directa del Estado.

12. La autonomía profesional es inviolable y es la base de las definiciones sobre necesidades en salud de los afiliados al sistema. Las Juntas médicas son las únicas instancias para dirimir conflictos sobre prescripción.

Personal Profile


ALEJANDRO MELO-FLORIÁN M.D., FACP

alejandromeloflorian@gmail.com

Especialista en Medicina Interna

Bogotá D.C. – Colombia

Como autor médico, declaro que la información proporcionada de tipo médico en los diferentes materiales  que he escrito en el sitio sirven para apoyar y no para reemplazar la relación paciente y médico. La misión y objetivos de este sitio son los de difundir la experiencia que he alcanzado en diferentes áreas de la medicina, apoyándome en referencias de literatura biomédica, haciendo que los artículos presentes en el sitio se mantengan actualizados y atractivos tanto para el público lego, como para profesionales en las ciencias de la salud. A lo largo de los diferentes capítulos disponibles en el sitio web, se citan las referencias bibliográficas del caso con respecto a los datos de la fuente.  En los artículos que hablen sobre tratamiento, especialmente medicamentoso, se aclara que dicha información tiene como objetivo orientar al paciente y no reemplaza el adecuado consejo y tratamiento médico por un profesional idóneo. Mi sitio y sus sitios espejos respetan los requerimientos legales en el país y estado correspondientes, incluyendo aquellos concernientes a la privacidad de información personal y médica. Cuando se hacen declaraciones acerca del beneficio o del resultado de un tratamiento médico específico, de un producto comercial o de un servicio, dichas declaraciones cuentan con el apoyo de referencias claras de los resultados de investigaciones científicas y/o artículos publicados. La fuente de financiación es independiente y si existen honorarios percibidos por causa de los materiales difundidos, se hace la aclaración del caso.


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PERFIL PROFESIONAL

·  Especialista en Medicina Interna egresado de la Pontificia Universidad Javeriana en Bogotá D.C.
Internal Medicine Specialist from Pontificia Javeriana University at Bogotá D.C. 
· Miembro de número de la Asociación Colombiana de Infectología – ACIN.

Member: Infectology Colombian Association ACIN

 · Miembro adscrito de la Asociación Colombiana de Neurología – ACN.
Adscrite Member: Neurology Colombian Association ACN
Fellow del American College of Phisicians – ACP

CV ACADEMICO

Perfil Académico

PUBLICACIONES IMPRESAS

· Co-autor de libro  en el área de infectología clínica: “Bacteriología Clínica: Estudio Etiológico de las Enfermedades Infecciosas de Origen Bacteriano”, Centro Editorial Javeriano CEJA, Bogotá, 1998.  tomo I

 Mattar S, Melo A. Medical Bacteriology: a textbook for understanding bacteria of clinical importance. Javeriana University Editorial Center «CEJA». Launched October 1998 Spanish. Issue I
· Co-autor de libro  en el área de infectología clínica: “Bacteriología Clínica: Estudio Etiológico de las Enfermedades Infecciosas de Origen Bacteriano”,  Tomo II. Editorial COMPUGRAFICAS, Montería, 2000. 2 volúmenes. 300 p.
Con el aval de la Asociación Colombiana de Infectología – ACIN
Mattar S, Melo A. Medical Bacteriology: a textbook for understanding bacteria of clinical importance. Issue II Editorial Compugraficas, Montería Colombia, 2000. 2 vol, 300 pages.
With endorsement of the Colombian Infectious Diseases Association ACIN
Reseña:

Autor(es): Salim Mattar Velilla
Alejandro Melo Florián 

Editorial: Universidad Javeriana
Fecha de edición: 1998
Formato: Libro
Rústica 17 x 24 cms
341 páginas

ISBN: 958-683-052-7

Reseña: Esta obra es una actualización de la bacteriología moderna. En ella se describen la mayoría de las bacterias que producen patología infecciosa y se estudia cada género bacteriano de importancia médica desde la perspectiva de su reciente ubicación taxonómica, patofisiología, factores de virulencia, enfermedades que produce, diagnóstico microbiológico de laboratorio y tratamiento antimicrobiano.

Review: This book is an update of modern bacteriology. It describes most of the bacteria that cause infectious diseases and studies each medically important bacterial genus from the perspective of its recent taxonomic position, pathophysiology, virulence factors, resulting diseases, diagnostic microbiology laboratory and antimicrobial therapy.
Hipervínculo en:
· Autor de prólogo de libro: «Terapéutica antibacteriana y principales mecanismos de resistencia» por Salim Máttar V., Ph.D., Pedro Martínez R., M.Sc., Henry Puerta G., Bact. Montería Córdoba Colombia, 2007.
Author of  Foreword: Antibacterial therapy and main mechanisms of resistance. By Salim Máttar V Ph.D. Pedro Martínez M.Sc. & Henry Puerta Bacteriologist Montería, Cordoba, Colombia.
· Autor de Quimioterapia Antiviral-Capítulo 12 del Libro “Guía a la Terapia Antimicrobiana”, Universidad de Córdoba, Córdoba, 2000.
Author: Antiviral Chemotherapy-Chapter 12 of the book » Guide to antimicrobial therapy». University of Córdoba – Córdoba, 2000

· Autor registrado como proveedor en la Biblioteca Nacional de Colombia
Registered Author: National Library of Colombia

AUTOR DE ARTICULOS EN REVISTAS ESPECIALIZADAS  

·  Melo A: Osteoartrosis e IL-1: el rol de diacereína como nuevo estándar terapéutico. Medicina de Posgrado.  Abril 2011. En prensa
Author: Osteoarthritis and IL-1: the role of diacerhein as a new therapeutical standard. Medicina de Posgrado 2011; April  In press
·  Mattar S, Calvo E, Melo A, Burgos G,. Diagnóstico serológico de la tuberculosis por el método de ELISA (IgG) en el hospital de vías respiratorias de Cartagena. Medicas UIS 1995; 9: 61-67
Co-author: Serological diagnosis of TBC using an IgG ELISA, in population attending to the respiratory diaseases hospital in Cartagena – Colombia Medicas UIS 1995; 9: 61-67
·  Melo A. Sepsis: Conceptos actuales. Revista Laboratorio & Medicina Labimed. 1993; (Abril-Mayo): 23-28
Author: Actual concepts in sepsis. Revista Laboratorio & Medicina Labimed. 1993; (April-May): 23-28

TRABAJOS DE INVESTIGACIÓN PRESENTADOS EN CONGRESOS

· La Interleuquina 6 y los anticuerpos contra lípido A son predictores de mortalidad y choque séptico en pacientes sépticos. Presentado en el VII Congreso Panamericano de Infectología en Cartagena de Indias Colombia, Mayo 28 a 31 de 1995. Poster C27-283
·  Interleukin – 6 and lipid A antibodies are predictors of progression in septic patients towards septic shock and mortality. Poster presented in the 7th Infectology Panamerican Congress held in Cartagena de Indias, Colombia 28 – 31 May 1995, Poster C27-283

REFERENCIAS CRUZADAS EN INTERNET

Una ficha descriptiva de mi sitio web, está disponible en MedHunt, motor de búsqueda médica de la
Fundación Health On the Net.
http://www.hon.ch/cgi-bin/update.pl?HON22118
Description : Es un sitio que provee información médica confiable sobre diferentes temas de salud en el área de medicina interna, brindada por un profesional altamente calificado con soporte académico y editorial. Hay enlaces interesantes sobre divulgación de neurociencia que pueden considerarse únicos en idioma español, en: http://knol.google.com/k/alejandro-melo-florián/cerebro- mente-y-conciencia/3sktw3ldc86j2/45 sobre temas relacionados con enfermedades infecciosas que cuentan con respaldo de internet medical publishing en: http://knol.google.com/k/alejandro-melo-florián/temas- selectos-en-microbiología-clínica/3sktw3ldc86j2/48 sobre temas relacionados con endocrinología en: http://knol.google.com/k/alejandro-melo-florián/temas- selectos-de-endocrinología/3sktw3ldc86j2/43 La audiencia del sitio knol lo reconoce como un autor principal, por la amenidad y concisión de su estilo, con premios en varias de sus publicaciones. El perfil personal es de una persona con alto nivel de logros académicos y contribuciones, como se demuestra en http://knol.google.com/k/alejandro-melo- florián/alejandro-melo-florián-m-d/3sktw3ldc86j2/84
Keywords : – Internal Medicine– Drug(s)– Medical/health information– Online book
Perfil en Academia.edu

PUBLICACIONES 

· Autor de libro en el área de Neurociencias: «Cerebro, mente y conciencia· Un enfoque multidisciplinario» 2010. 48 capítulos.

Author of neuroscience book published in knol: Brain, mind and consciousness – A multidisciplinary approach» 2010. 48 Chapters
·  Versión editada de «Cerebro, mente y conciencia: Un enfoque multidisciplinario» por Editorial Médica Medicalia – Internet Medical Publishing con ISBN 978-1-4466-0034-4. Disponible en Librería Amazon, versión kindle en hipervínculo:
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Reseña por Internet Medical Publishing

Reseña en Amazon.com

Fantástico libro sobre neurociencias, February 18, 2011
By
iMedPub (Spain) – See all my reviews
This review is from: Cerebro, mente y conciencia. Un enfoque multidisciplinar (Spanish Edition) (Kindle Edition) En este libro se tocan prácticamente todas las disciplinas de las neurociencias y el autor lo hace uniendo unas con otras con una intuición memorable. Imprescindible para toda persona con interés por las neurociencias
·  Autor de libro Hogar en Orden – Guía para mejorar orden y organización en la vida personal y en el hogar. ISBN: 978-958-44-6601-3
Author: Home in order = Guide to improve order and organization in personal life and at home . ISBN: 978-958-44-6601-3
Hipervínculo en :
Publicaciones en Issuu

ENTREVISTAS CONCEDIDAS

Entrevista por MediciNews sobre obra Cerebro, Mente y Conciencia- Un enfoque multidisciplinario

CONFERENCIAS DICTADAS

·  «Rol de Interleuquina 1 en Osteoartrosis» 3er Congreso de Ortopedia para el médico general. Armenia, 24 de octubre de 2010
Interleukin-1 role in osteoarthritis. Third Orthopaedic Congress for general practitioner. Held in Armenia, 24 October 2010
·  “Aspectos generales sobre mucositis oral”. II Seminario de Enfermería Oncológica. Santiago de Cali, 2-3 de Agosto de 2007
General aspects upon oral mucositis. II Oncology Nurse Seminar. Held in Santiago de Cali, 2-3 August 2007
· «Contaminación electromagnética: silenciosa y mortal «. I Congreso Nacional e Internacional de Salud Ambiental, Aprendizaje y Nutrición. Bogotá D.C., 19-21 de Junio de 2007
Electromagnetic contamination: silent and deadly. I International and national Congress upon Environmental Health, Learning and Nutrition. Held in Bogotá D.C., 19-21 June 2007. 
Hipervínculo en:
Importancia de los ácidos grasos omega 3 en la salud humana” Congreso de Medicina y Terapias Alternativas. Bogotá D.C., nov 17 – 19 2004.
Hipervínculo en:
 · “Tratamiento de la artrosis degenerativa, con énfasis en el sulfato de glucosamina” XXIII Jornadas Vallenatas de Reumatología Valledupar abr 21 – 23 de 2000.
· “Tratamiento de las infecciones por protozoarios y por virus” Curso Taller de Actualización en Antimicrobianos y detección de resistencias Bogotá D.C., ago 27 – 29 de 1998
· “Marcadores humorales en sepsis” y “Rinoescleroma”: XXIII Seminarios Científicos del Hospital Santo Tomás, celebrados en Ciudad de Panamá, Panamá sep 21-23 de 1994.
· “Síndrome de Dificultad Respiratoria del Adulto”: Primer Curso de Medicina Práctica de la Universidad Javeriana. Bogotá D.C., oct 5 – 10 de 1997.

ARTICULOS EN OPEN JOURNAL OF MEDICINE

· Melo Florián, Alejandro. IL-1 and its role in osteoarthritis: A new paradigm in physiopathology of a very common osteoarticular disease [Internet]. Versión 84. Open Journal of Medicine. 2010 jun 7. Disponible en:http://knol.google.com/k/alejandro-melo-florián/il-1-and-its-role-in-osteoarthritis/3sktw3ldc86j2/108.
 
· Melo Florián, Alejandro. Autoconscious mind and consciousness: Approaching to the perennial question between body and mind [Internet]. Versión 24. Open Journal of Medicine. 2010 may 30 Disponible en: http://knol.google.com/k/alejandro-melo-florián/autoconscious-mind-and-consciousness/3sktw3ldc86j2/106.
BLOG
Cerebro mente conciencia
EXPERIENCIA EDITORIAL
Editor Asociado Acta Reumatológica – España
· Editor Revista MVZ (Medicina, Veterinaria y Zootecnia) Universidad de Córdoba- Colombia, 2004
Editor Revista  MVZ (Veterinary, Medicine and Zootechnics). Cordoba University, Colombia, 2004
Hipervínculo a revista MVZ  – Comité editorial
· Moderador de colección Open Journal of Medicine http://knol.google.com/k/internet-medical-publishing/open-journal-of-medicine/1bbsle13m97c0/391 por Internet Medical Publishing
Moderator of a collection entitled «Open Journal of Medicine» by Internet Medical Publishing

UNIDADES DE CONOCIMIENTO – Knoles publicados

Worlwide Impact of Knol Publications

Hoja de cálculo de Google

 

 

MENTE, MEMÓRIA E ARQUÉTIPO: RESSONÂNCIA MÓRFICA E O INCONSCIENTE COLETIVO:
Por: Rupert Sheldrake (Psycological Perspectives, 1997).

CONTRIBUCIONES IDIOMÁTICAS A INGLÉS -ESPAÑOL Y A INGLÉS MÉDICO

 972 posts bajo el sobrenombre sinclair001    en wordreference.
     
A continuación, un ejemplo:
Nota: no se dejó hipervínculo porque al ser cambiante no envía a la colección de post. En Google se puede acceder con términos de búsqueda wordreference sinclair001. Al entrar a la página y hacer click en sinclair001 aparecen todos los posts por sinclair001.

MENCIONES HONORÍFICAS Y RECONOCIMIENTOS

· Certificación de calidad de contenidos por Health on the Net Organization
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Compruébelo aquí.· Moción de felicitación por Departamento de Ciencias de la Pontificia Universidad Javeriana en Bogotá – Colombia, por aporte intelectual al enriquecer conocimiento para el estudio de la bacteriología clínica.

Congratulations note released by Science Department of Pontificia Javeriana University at Bogota – Colombia, by outstanding contribution in enrichment of knowledge in clinical bacteriology.
 · Autor de knoles en ciencias, salud.
Knol author in health and science issues
 · Autor principal de knoles en idioma español
Top author of spanish idiom knols
 · Miembro: fundación Autores de Knol en idioma español
Member of the Spanish knol author foundation

ABOUT ME

With an eager ability to learn more, deeply interested in all the human things, I love issues related to history, religion, consciousness and of course, medicine.
In history I love Dark ages, templars, Bizantyne empire, Roman empire. I enjoy to read , I think the reading added to the ability of being in action are the difference beteween your present state and the better being you ought to be in the future. Profoundly believer, deem God is not playing dices with creation, the world as we know has a sense and evolution and is organical.
I appreciate simplicity, is almost equal to beauty.  Nature is know taking somehow revenge for our misconceptions of the natural order of things: the concept of Gaia -our mother earth- should be progressively assimilated so we could actively help not only our present but our future home.

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Fantástico libro sobre neurociencia.Básico para cualquiera que trate de conocer la esencia de la mente y su órgano sustentador: el cerebro.Un libro ameno y sumamente enriquecedor.
Para aprender de la primera a la última página.
Apr 29, 2012 3:28 PM

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Sep 25, 2011 8:44 PM

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http://knol.google.com/k/murry-shohat/the-curious-case-of-randy-k/2srzofgvr8kjr/16I would like to state in order to make my knols more attractive, I used to include images and pictures searched in goolge images, making explicit search «-copyright» and when I add to the knol content usually give the credit to the source; in other scenarios ask for permission and mention this condition in image. Hope this comment be useful to the knol users.

Regards
Alejandro Melo Florián MD
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Alejandro Melo-Florián

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Endocrinología y Nutrición – Libro colaborativo


Endocrinología y Nutrición

Libro colaborativo

Colección de capítulos sobre endocrinología y nutrición.


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Antígenos en células pancreáticas

Propongo incluir:

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Saludos

Alejandro Melo Florián MD
Especialista en Medicina Interna
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